Valgusdeformität am Knie bei Kindern: Behandlung, Ursachen

Valgus-Deformität des Knies – eine Verschiebung der Knie, verzerren die Form der Beine und gibt Ihnen die form des Buchstabens H. die Krankheit ist auch gekennzeichnet durch die Umkehr und interne Drehung im Hüftgelenk und Abweichung von der tibia nach außen.

Valgus Knie sind eine gemeinsame Krankheit, die betrifft vor allem Kinder und ältere Menschen. Valgus-Deformität der Gelenke bei Kindern können vollständig geheilt werden, mit konservativen Methoden.

Merkmale der Krankheit

Seitliche verkrümmung der unteren Extremitäten ist gekennzeichnet durch die Bildung des offenen äußeren Winkel zwischen femur und tibia, als die inneren kondylen von den Hüften Entwicklung schneller externen. Der innere Schlitz des Gelenks erstreckt, und die äußere einzuengen. Der Prozess umfasst die Bänder, unterstützt die gemeinsame. Bänder sind von innen gedehnt, und zu Fuß Mann gezwungen, Strecken Sie nach unten.

Pathologische Krümmung der Beine ist als in dem Fall, wenn der Raum zwischen den inneren Oberflächen der Knöchel gerichtet und eng aneinander gepresst Knien ist mehr als 5 cm Sollte beachtet werden, dass bei einigen Neugeborenen-valgus-Krümmung ist normal, bis zu einem bestimmten Alter. Ein temporärer Fehler, der aufgrund der lateroposition (nach außen Abweichung) der Quadrizeps-Muskel und ist nicht gefährlich.

In extrem seltenen Fällen wird ein Kind geboren mit deformierten Knie. Wenn dies geschieht, gibt es auch die Krümmung des Femur-Hals -, valgus-installation der tibia, und die Füße Platt.

Kinder-valgus-Knie ist unilateral und bilateral. Im ersten Fall deformierte Extremitäten, und im zweiten beide. Eine leichte Krümmung bei Neugeborenen ist Häufig eine physiologische norm, und, wie ein Kind älter wird, die Beine werden begradigt. Allerdings, um den Prozess zu Steuern, ist es notwendig, nicht zu verpassen, die das Fortschreiten der Krankheit.

Wenn die Verformung nicht passieren, müssen Sie sofort Maßnahmen ergreifen, bevor die Bänder und Muskeln des Kindes sind in der Entstehungsphase. Die Krankheit entwickelt sich besonders schnell von dem moment beginnt das baby zu laufen. Die unteren Gliedmaßen ausgesetzt sind, zu schweren Belastungen und Muskel-Struktur verarbeiten kann.

Valgus-Mangel unbedingt behandelt werden müssen, weil Sie sonst leiden die ganze Bewegungsapparat.

Gründe

Deformation der Kniegelenke kann zu folgenden Bedingungen:

  • hohe Belastung der Beine während der Perioden des schnellen Wachstums, wenn Muskeln und Bänder sind noch wenig entwickelt;
  • Rachitis, Mangel an vitamin D und Kalzium;
  • Krankheit Erlacher-Blount (verformen Osteochondrose der tibia);
  • Lähmung der Gliedmaßen;
  • Schäden an Knochen des Beckens;
  • übergewicht;
  • tragen unbequeme Schuhe – zu eng, oder Umgekehrt, eine große;
  • Verletzungen und Entzündungen der Gelenke;
  • ökologischer Faktor.
valgus-Knie -

Die wichtigsten und häufigsten Ursache der deformation des Fußes eine überlastung der Glieder, wenn das Kind beginnt, die ersten Schritte. In den Prozess des Wachstums form und relative position der Knochen bilden das Kniegelenk, ist im Wandel. Sehr junge Kinder dazu neigen, nur beugen Sie die Knie, und Fuß vollständig glätten die Gelenke. Instinktiv babe legt, die Beine breit, als die Muskeln sind schwach. Weil dieses, varus - (O-förmig) Satz von Füßen, die allmählich über mehrere Jahre, die änderung in valgus. Im Alter von 5, 6 oder 7 Jahren kommt alles zurück zu normal, und im Fall der bleibenden Verformung spricht Pathologie.

Symptome

Um zu bestimmen, die valgus-Fehlstellung der Knie bei Kindern und Erwachsenen ist möglich nach folgenden Kriterien:

  • Knie und Füße nach außen, wenn er sich entwickeln kann, die Füße Platt;
  • beim gehen oder stehen verursacht durch Ermüdung und Beschwerden und Schmerzen;
  • mit der Niederlage von einem Stamm entwickeln kann, Skoliose;
  • aufgrund der Verformung der Beine Gangart ändert sich – es wird glatt;
  • angeborene Formen der valgus ist charakterisiert durch die Krümmung des Hüftkopfes.

Es gibt 3 Grad der hallux valgus:

  • elementar: Abweichung tibia nach außen nicht mehr als 15°;
  • zweitens: das Schienbein-ein Rückgang von mehr als 15°;
  • Dritte: dieses Stadium ist gekennzeichnet durch die Abweichung von der tibia in der Richtung von mehr als 20°.

Behandlung

Behandlung von valgus-Deformität des Knies bei Kindern ist Komplex und muss auf der Grundlage der diagnostischen Studien. Zur Klärung der schwere der Krankheit machen die röntgenaufnahme. Ausschließen artikuläre Pathologien zu bewerten Indikatoren für die biochemische Analyse des Blutes: die Anwesenheit von C-reaktives protein, Rheumafaktor und Harnsäure. Mit Hilfe von tests auf Mineralien zu bestimmen, das Niveau von Kalzium und Phosphor in den Körper.

Die modernen Methoden der Behandlung lassen zu, ganz fix die Form der Beine und zu stoppen, ein weiteres Fortschreiten der Deformität. Tragen Sie mehrere effektive Möglichkeiten:

  • das tragen von Orthesen;
  • Physiotherapie;
  • massage;
  • LFK.
valgus-Deformität-von-Kindern

Orthopädische Hilfsmittel und Physiotherapie

Beim hallux valgus gelten corrective styling und Reifen, die Fixierung des Kniegelenks. Diese Produkte sind von einem Arzt verschrieben-Orthopäden, die im Laufe der Behandlung Prozess regelt den erforderlichen Grad der Fixierung. Es sollte beachtet werden, dass das tragen dieser Geräte können nicht gegen die Durchblutung der unteren Gliedmaßen.

Zur Stärkung und Verbesserung der Kontraktilität der Muskeln des Unterschenkels solche vorschreiben, physiotherapeutische Verfahren, wie elektrische stimulation.

Durch die Beeinflussung des Körpers mit Impulsen von elektrischem Strom sind die folgenden Ergebnisse:

  • erhöht Volumen und Kraft der Muskeln, während die Aufrechterhaltung der Länge der Muskelfasern;
  • Erhöhung der adaptiven Kapazität und limit Müdigkeit Muskel;
  • verringert die Schmerz-Syndrom;
  • gute drainage und eine rasche Beseitigung der Stoffwechselprodukte,
  • stellt die nervöse Regulierung der Muskelkontraktion;
  • durch die abwechselnde Kontraktion und Entspannung verhindert Muskelschwund.

Nach einigen Behandlungen der elektrischen stimulation von Muskeln enger geworden und es ist einfacher, um die richtige position der Füße beim gehen oder stehen. Bevor Sie zuweisen können, die elektrische stimulation, der Arzt berücksichtigt die folgenden Kontraindikationen:

  • Neigung zu Blutungen;
  • thrombophlebitis;
  • akute entzündliche und infektiöse Prozesse im Körper.

Massage

Die Stabilität des Gelenk ermöglicht es, die Muskeln massiert, so dass mehrere Gruppen von Muskeln von Rücken, Gesäß, Oberschenkel und Schienbeine. Die Behandlung Kurs besteht aus 10-20 Sitzungen, zwischen Kurse sind zwei-Wochen-oder Monats-Pausen. Die Intensität der Wirkung erhöht sich nach ein paar Behandlungen, die scharfe und grobe Bewegungen sind nicht akzeptabel.

massage

Die massage ist wie diese:

  • Der patient liegt auf dem Bauch, unter die Unterschenkel legen Sie die Walze.
  • Massage der Lendenwirbelsäule nach unten und zu den Seiten der Wirbelsäule. Gefolgt durch reiben, kneten und drücken.
  • Sacral region massage-Bewegungen in einem Kreis oder in einer X-förmigen Richtung, dann wird zerrieben intensiv der äußeren Oberfläche des Gebogenen Fingern. Als Nächstes ein oder zwei Hände produzieren kneten. Die Letzte Etappe – percussion-Techniken: chopping Bewegung, als auch Schläge und Ohrfeigen.
  • Massage-und Rückseite der Beine beginnt zu streicheln, in die Richtung, aus der das Knie nach oben und aussen, und dann reiben, kneten und effleurage-Bewegungen der Finger.
  • Unterschenkel massiert durch das streichen in der Richtung von der Ferse bis zum Kniegelenk. Besondere Aufmerksamkeit wird auf die externen und internen Seiten der tibia: der äußere Teil wird sanft massiert, mit minimalem Druck, mittels einer Vibrations-und dehntechniken. Am Ende der Sitzung und die streicheln. Massieren Sie die innere Oberfläche ist intensiv mit dem Einsatz von Licht-percussion-Techniken.
  • Das Kniegelenk wird eingestellt durch streicheln und reiben der seitlichen Flächen, die Druck auf die innere Seite des Gelenkes im Bereich der femurkondyle. Zu der Zeit drücken Sie Ihre freie hand, um zu halten die tibia im unteren Teil, die versuchen, Sie zu bringen, so nah wie möglich an der Mittellinie.
  • Achillessehne und streicheln massage-Bewegungen.
  • Der patient rollt sich auf den Rücken, legte ein Kissen unter die Knie.
  • Massage der Vorderseite der Beine beginnen zu stoppen: Strichen von den Zehen bis zur Wade massiert die Oberfläche zurück. Gefolgt von intensiven reiben und kneten Sie den inneren Teil des Sprunggelenks und des Fußes. In der Ende – zu streicheln.
  • In einer kreisförmigen Bewegung, begann zu streicheln seine Knie und rieb sich die Seite der Oberfläche. Dann erzeugen einen Druck auf den inneren Teil des Gelenks gleichzeitig bringen die Schienbeine an der Mittellinie.
  • Vorderfläche der Unterschenkel werden massiert mit Licht reiben Bewegungen in der Richtung nach oben.
  • Drehen Sie an den Oberschenkeln, zu streicheln und zu tun, mittlere Intensität, reiben und kneten. Am Ende streicheln das Bein vom Knie bis und in Richtung der Außenseite der Beine.

Physiotherapie

Korrigieren Sie die Verzerrung, die erforderlich ist lange und harte Arbeit. Übung regelmäßig, mindestens 2 mal am Tag, ein Ansatz sollte nach einer massage.

Übung 1. Flexion und extension der Knöchel Gelenke.

Übung 2. Die rotation der Füße abwechselnd in die eine und andere Partei. Zur Durchführung der Bewegung müssen Sie vorsichtig und stellen Sie sicher, dass es war Schmerz.

Übung 3. Die Beschlagnahme und Aufbewahrung von Elementen Füße.

Übung 4. Ausgangslage – Haltung in Türkisch. Von dieser position aus, die Sie benötigen, um aufzustehen, verlassen Sie sich nur auf den äußeren Teil der Füße. Wenn nicht, können Sie Fragen Sie jemanden, der die übung mit Unterstützung. Dann sitzen in einer pose mit türkischen und wechseln Sie die Beine so, dass die Spitze war mit dem anderen Bein. Um die übung zu wiederholen.

Übung 5. Gedrungene, Breite Verbreitung Knie auseinander. Eine wichtige Voraussetzung ist die richtige position des Stopp: Sie müssen komplett auf dem Boden und parallel zueinander sein.

Übung 6. Der Aufstieg auf den Zehen und Strecken Sie den ganzen Körper nach oben. Dann ganz nach unten auf den Fuß.

Übung 7. Zu Fuß auf dem äußeren Teil der Füße.

Übung 8. Wandern auf einem schmalen Brett mit einer Breite von 10-15 cm, Statt das Board kann geführt werden durch eine gemalte Streifen oder ein farbiger Teppich auf dem Teppich. Der Fuß gestellt werden sollte, so nah wie möglich an einander.

Foto-Belastung

Chirurgische Behandlung

In fortgeschrittenen Stadien oder mit vorhandenen Komplikationen valgus Fehlstellung durch eine Operation korrigiert werden. Als eine Regel, die operation zugeordnet ist, ältere Patienten, deren Krankheit tritt oft in der schweren form. Die Indikation für eine Operation ist auch im Zusammenhang mit der Verformung des Meniskus des Knies zu heilen, die von konservativen Methoden nicht funktionieren.

Vor der operation wird eine Reihe von diagnostischen Verfahren mit Magnetresonanz und computer-Tomographie.

Das Wesen der operation – die Schaffung von künstlichen Brüchen mit anschließender Korrektur des Fußes mit dem Ilizarov-Fixateur.

Rehabilitation der operierten Extremität betäubt und Wandern verwenden Sie die Spezialwerkzeuge. In der Zukunft, Patienten bewegt werden, mit Hilfe von Krücken. Der Ilizarov-Apparat ermöglicht die Korrektur der Gliedmaßen und nach der Operation – am 8. oder 9. Tag.

Die chirurgische Behandlung ist auch im Fall von Versagen der konservativen Methoden. Dann einen keilförmigen Bereich der tibia chirurgisch entfernt wird, und dann wächst der Knochen. Kinder unter 16 Jahren von deformierten Gliedmaßen führt sofort zu anatomisch richtigen position.

Zur Wiederherstellung der Funktion der Füße, verschreiben die komplexe therapeutische übungen. Die übungen bauen starke Muskeln, in der Lage, halten Sie die Knie im physiologischen Zustand.

Nach der Operation wird der patient undergoing rehabilitation, die neben der therapeutischen übungen beinhaltet Physiotherapie und massage.

Es ist erwähnenswert, dass nur begann die Behandlung gibt Ihnen die Möglichkeit, eine optimistische Prognose auch bei fortgeschrittenen Formen der valgus, unabhängig vom Alter des Kindes. Durchführung von medizinischen Empfehlungen, Sie können, vermeiden Sie solche Komplikationen wie Arthrose, beschädigten Meniskus und das vordere Kreuzband. Weiter, es schließt auch Müdigkeit und Traumata der unteren Extremitäten, Schmerzen in den Beinen und Rücken Probleme. Die Festigung der Erfolg der Behandlung wird helfen, das tragen von orthopädischen Schuhen, sperren Knöchel.

15.08.2018